Сигналом к началу лактации служат роды. Следует сказать, что при естественных родах становление лактации происходит быстрее, чем при оперативном родоразрешении. Тем не менее качественное грудное вскармливание может быть налажено и после кесарева сечения, и даже при вынужденной разлуке мамы с малышом по состоянию здоровья на срок до нескольких недель.

Как происходит становление лактации?

Становление лактации проходит в несколько стадий. На начальном этапе в грудной железе образуется молозиво – густая желтоватая жидкость, отличающаяся высокой энергетической и питательной ценностью и имеющая выраженную иммунную активность. Молозиво начинает вырабатываться еще во время беременности, а после родов оно обеспечивает малыша необходимыми ему биологически активными веществами и энергией в течение первых 3–5 дней.

Следует сказать, что организм новорожденного испытывает колоссальные нагрузки, связанные с адаптацией в новой для него среде, поэтому молозиво для только что появившегося на свет крохи является очень ценным продуктом, позволяющим преждевременно не нагружать пищеварительную систему большим объемом питания, а незрелые печень и почки – необходимостью трансформировать и выводить из организма чужеродные вещества. Учитывая, что все необходимое содержится всего в нескольких каплях жидкости, которая к тому же за счет содержащихся в ней активных ферментов сама себя переваривает, малыш значительно экономит силы в процессе кормления, позволяя своему организму более эффективно расходовать энергию.

На 4–5-е сутки в молочной железе женщины начинает вырабатываться переходное , в результате чего происходит его «созревание»: постепенно снижается концентрация белка, при этом содержание молочного жира и сахара, наоборот, возрастает. Количество минеральных веществ и витаминов постепенно приходит в соответствие с таковым в зрелом молоке. Стадия «перехода» характеризуется значительным увеличением объема вырабатываемого молока, что субъективно ощущается женщиной как прилив. При этом молочные железы увеличиваются в размере, происходит их нагрубание вследствие заполнения молоком мелких млечных протоков.

Ко 2–3-й неделе после родов молоко становится зрелым – его состав более стабилен, чем у переходного, а объем выработки в большей степени регулируется индивидуальными потребностями крохи.

Налаживание грудного вскармливания необходимо начинать сразу после родов. Длительность и качество последующего кормления грудью во многом определяется успешным освоением необходимых навыков в первые же дни после родов и закрепления их на практике.

Режим кормлений грудью в первые дни после родов

Первое прикладывание ребенка к груди в идеале должно осуществиться в течение первых 30 минут после родов и длиться по времени не менее 20 минут.

Огромно: в организме женщины оно активно запускает процесс лактации, способствует сокращению мышц матки и остановке послеродового кровотечения. Новорожденный вместе с молозивом получает мощную энергетическую подпитку, порцию защитных иммунных факторов и веществ, стимулирующих рост полезной микрофлоры в кишечнике.

Невозможность раннего прикладывания к груди обычно обусловлена отклонениями в состоянии здоровья мамы или новорожденного, например, глубокая недоношенность малыша или угнетение его центральной нервной системы, резус-конфликт. Большинство противопоказаний к прикладыванию к груди являются временными и не должны восприниматься мамой как приговор.

С первых дней жизни младенца необходимо ориентироваться на режим свободного вскармливания. При этом ребенок прикладывается к груди так часто, как захочет. Частота кормлений новорожденного может достигать 10–12 раз в сутки, при этом ночью потребность в кормлениях может быть выше, чем днем. Очень важно не докармливать дополнительно малыша молочной смесью, не давать ему воду, а также не использовать в уходе за ребенком предметы, имитирующие грудь (соски, пустышки), так как, удовлетворяя сосательный рефлекс ребенка, они нарушают необходимый для становления лактации ритм стимуляции грудной железы. Впоследствии, когда малыш подрастет, у него выработается собственный режим питания – от 6 до 8 раз в сутки.

Время пребывания у груди индивидуально для каждого ребенка. Однако желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20–30 минут, поскольку неэффективное длительное сосание часто провоцирует появление трещин и раздражение сосков. Если малыш сосет вяло и спит у груди, можно попытаться его расшевелить, погладив по щечке или пяточке. Ослабленных деток, которым трудно «справиться» с грудью, рекомендуется прикладывать чаще. До прихода молока целесообразно прикладывать ребенка к обеим грудным железам каждое кормление. Это послужит хорошей стимуляцией лактации. После того как молоко появилось, некоторое время можно продолжать эту практику, что облегчит симптомы «прилива», постепенно внедряя в жизнь правило «одна грудь на одно кормление».

Освоение техники прикладывания к груди имеет очень важное значение. Правильная техника обеспечивает лучшее опорожнение молочной железы, а значит, эффективно стимулирует лактацию. Оптимальный захват соска и ареолы при сосании является профилактикой трещин и обеспечивает герметичность контакта губ, языка малыша и кожи груди, благодаря чему кроха не заглатывает во время кормления воздух и меньше страдает от колик.

Правильное положение ребенка у груди позволяет ему не поворачивать голову и достигается это в различных удобных для мамы позах, как лежа, так и сидя. Малыш должен быть расположен по принципу «живот к животу», «глаза в глаза». При правильном захвате малыш берет в ротик сосок вместе с околососковым кружком (ареолой), нижняя губа ребенка вывернута наружу, а подбородок, щеки и нос – плотно прилегают к груди. Ребенок втягивает сосок и ареолу, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко и глотает его.

Уход за грудью и сосками

Уход за грудью и сосками предполагает, прежде всего, ношение специального белья (желательно из натуральной мягкой воздухопроницаемой ткани), которое хорошо поддерживает молочные железы, предупреждая таким образом обвисание тканей груди, и снимает дополнительную нагрузку с грудного отдела позвоночника, которая неизбежно возникает из-за смещения центра тяжести в результате значительного увеличения груди в период лактации. Менять бюстгальтер рекомендуется каждый день.

Для предупреждения промокания ткани бюстгальтера непроизвольно вытекающим из груди молоком удобно использовать специальные прокладки или молокоприемники. Менять прокладки необходимо не реже чем раз в 3 часа, а молокоприемники обрабатывают согласно инструкции фирмы-производителя.

При поддержании чистоты белья и регулярной смене прокладок в обмывании груди перед каждым кормлением нет необходимости. Достаточно обычного гигиенического душа, который проводится один раз в день.

Налаживание грудного вскармливания в роддоме

Всегда необходимо учитывать специфику лечебного учреждения, в котором находятся молодая мама с ребенком. В ситуации с раздельным пребыванием невозможно применение принципа свободного грудного вскармливания в роддоме, а кроме того, велика вероятность докорма ребенка смесью в перерывах между «свиданиями». Неоспоримое преимущество имеют послеродовые отделения родильных домов, практикующие совместное пребывание, что позволяет женщине быстрее и эффективнее наладить естественное грудное вскармливание в первые дни, а также приобрести необходимые навыки по уходу за младенцем. Находясь в роддоме, желательно найти общий язык с медперсоналом и попросить не докармливать малыша смесью, что особенно актуально в ситуации раздельного пребывания. Если по медицинским показаниям ребенку назначено допаивание водой, необходимо делать это с ложечки во избежание привыкания ребенка к бутылке. При вынужденном разлучении с малышом больше чем на 24 часа необходимо начать сцеживаться, как описано выше.

Всегда можно получить ответ на интересующие вопросы и помощь в решении возможных проблем с налаживанием грудного вскармливания в первые дни. Для этого необходимо обратиться к вашему лечащему врачу, неонатологу, наблюдающему ребенка, а при их отсутствии на рабочем месте (например, в вечернее время) – к дежурному медицинскому персоналу послеродового отделения. Во многих современных роддомах, кроме того, в настоящее время работают специалисты и консультанты по грудному вскармливанию.

Меню кормящей мамы в первые дни после родов

Какие продукты должны составлять рацион кормящей мамы в первые дни после родов?

• Молочные продукты – 600–800 г в сутки. Предпочтение следует отдавать натуральному свежему кефиру, ряженке, йогуртам без добавок и творогу. Цельное коровье молоко в количестве 200 мл в день желательно использовать для приготовления каш.
• Мясные продукты, из которых для меню кормящей мамы больше подходят нежирные сорта говядины и свинины, мясо кролика, индейки, курицы – 200–250 г.
• Крупы (все виды), макароны из твердых сортов пшеницы – 60 г (сухой крупы).
• Хлеб – 200 г.
• Животные и растительные масла (сливочное масло – 25 г, растительное – 15 г).
• Овощи – 400 г и фрукты – 300 г, за исключением высокоаллергенных.
• Из кондитерских изделий в умеренном количестве допустимо употребление сухого печенья, крекеров, мармелада.
• Для восполнения жидкости помимо обычной питьевой воды можно пить некрепкий чай: черный, зеленый и травяной; компоты из свежих ягод и сухофруктов (за исключением изюма), морсы, столовую минеральную негазированную воду.

Нужно ли кормящей маме много пить?
Общее количество выпитой жидкости до прихода молока (в течение первых 3–5 дней после родов) должно составлять не больше 800 мл в сутки, иначе справиться с симптомами прилива будет достаточно сложно. Когда молоко появилось, параллельно с налаживанием адекватного опорожнения грудной железы необходимо постепенно увеличить количество потребляемой жидкости до 2–2,5 л в сутки.

Когда необходимо сцеживание

В идеале молока образуется ровно столько, сколько нужно ребенку. При этом необходимости в сцеживании нет. Однако при возникновении трудностей сцеживание помогает решить широкий ряд проблем. Оно необходимо если:

• ребенок по состоянию здоровья или в силу других причин временно разлучается с мамой. В этом случае сцеживание имитирует кормление, стимулирует лактацию и сохраняет ее до момента встречи с ребенком;
• при раздельном пребывании мамы
• и ребенка в роддоме, если малыш пропустил или «проспал» очередное кормление, необходимо стимулировать грудь с помощью сцеживания в течение 10–15 минут;
• при избыточной выработке молока, когда грудь переполнена и становится плотной и болезненной, сцеживание помогает облегчить состояние женщины и способствует профилактике мастита. При этом грудь сцеживают до тех пор, пока не появится чувство облегчения, а сама молочная железа при этом не станет мягкой.

Как наладить грудное вскармливание в роддоме. Совместное пребывание Как наладить грудное вскармливание в роддоме. Кесарево сечение

Когда мама и малыш находятся в медицинском учреждении вместе, это, конечно, не дает гарантию, что кормление грудью начнется без неприятностей, но позволяет избежать многих проблем, в том числе и в будущем.

Только тесный и постоянный контакт матери и ребенка (желательно с как можно меньшими вмешательствами со стороны посторонних) позволяет им наиболее быстро и безболезненно адаптироваться к жизни после родов. Это важно не только для ребенка, но и для женщины, чья жизнь тоже резко меняется с появлением ребенка. Не зря на Руси существовал обычай оставлять маму и новорожденного в покое, в отдельном помещении на первые 40 дней – это и был период адаптации, привыкания матери и ребенка друг к другу. Когда женщина все время рядом со своим малышом, кормит его грудью, сама ухаживает, она в гораздо меньшей степени подвержена послеродовой депрессии – гормональному и психическому сбою в женском организме. Быстрее формируется взаимопонимание и доверие между мамой и малышом.

Грудное вскармливание по требованию (то есть с перерывами не более 1,5 часов днем, а ночью не более 4 часов!) очень важно для нормального физического и психического развития ребенка, для защиты его иммунитета в стенах медучреждения.

Кормление грудью помогает женщине быстрее восстановиться после родов, т.к. гормон окситоцин, выделяющийся в ответ на сосание груди, сокращает матку, возвращает ее в дородовое состояние. А другой «молочный» гормон пролактин успокаивающе действует на маму, расслабляет ее и даже усыпляет во время кормлений.

Чтобы наиболее успешно начать кормить грудью в условиях совместного пребывания в родильном доме (и потом продолжить дома), соблюдайте важные правила:

Прикладывайте ребенка к груди по требованию, для этого научитесь понимать сигналы ребенка (а это возможно, только если он все время рядышком, лучше всего – у Вас на руках). Новорожденный может по-разному выражать свой дискомфорт: сопеть, ворочаться, кряхтеть, делать гримасы, и т.д. И только в крайнем случае он закричит. Ваша задача на любой сигнал, не дожидаясь плача, предлагать грудь и только потом (во время кормления) разбираться, чего же хотел ребенок (поесть, поспать, пописать, покакать, холодно, больно, др.). Именно такой реакции от мамы с рождения ждет любой малыш (заложено в нем природой). Таким образом прикладывания к груди у новорожденного будут очень частыми, по нескольку раз в течение часа - и это абсолютно нормально и естественно! Частые прикладывания способствуют быстрейшему отхождению мекония, профилактике желтухи, своевременному приходу молока, а также предохраняют маму от нагрубаний и лактостазов. Частые и продолжительные кормления вовсе не показатель того, что малыш не наедается, как считают многие мамы. Беспокоиться стоит в обратном случае: если промежутки между кормлениями слишком большие (больше 2 часов), обычно в это время малыш спит. В этом случае Вам необходимо быть внимательнее к сигналам ребенка: во сне он тоже подает знаки (ворочается, сопит, посасывает) – в этот момент как раз и можно дать ему грудь. Конечно, такое круглосуточное висение на груди может утомить маму, психологически не готовую и ожидавшую от ребенка другого поведения. Используйте такой режим в своих интересах: кормите лежа, отдыхайте побольше рядом с ребенком (это лучший восстанавливающий отдых). А если есть силы и Вы решите пройтись, то берите малыша с собой, кормите грудью на ходу (это не сложная и естественная нагрузка для недавно родившей женщины) – очень помогает в этом слинг (лоскутный держатель). Помните, что такой режим кормлений будет не всегда, примерно к 2-3 месяцам ребенок скорее всего будет просить грудь реже.

Не ограничивайте продолжительность кормлений. Новорожденный может (и имеет право) проводить у груди столько времени, сколько захочет (и 5 минут, и 1,5 часа – что чаще бывает в первые дни и недели). Давайте ему возможность засыпать на груди и посасывать ее во сне, а сами отдыхайте рядом. Длительные кормления важны для:

получения ребенком «заднего» более жирного и питательного молока;

выработки достаточного количества молока;

профилактики застоев молока в груди. Важно следить, чтобы ребенок не просто держал грудь во рту и посасывал (что он может делать довольно долго), но и глотал молоко (хотя бы во время бодрствования).

Прикладывайте правильно. В идеале каждая женщина должна иметь представление, как правильно подать ребенку грудь. Но, к сожалению, этот опыт (как и многие другие моменты ухода за ребенком) практически утерян. Много ли Вы видели в живую кормящих матерей, были ли на Ваших глазах вскормлены грудью Ваши младшие братья-сестры, племянники, соседские ребятишки? Сегодня единственная возможность для женщины научиться правильному прикладыванию – ОЧНО обратиться к опытной кормящей маме или консультанту по грудному вскармливанию, а также изучить побольше материалов на эту тему в сети Интернет. Правильный захват груди важен, потому что:

ребенок получает больше жирного заднего молока, до которого сложно добраться при плохом захвате;

грудь лучше опорожняется от молока, профилактируются застои;

плохой захват – частая причина болезненных травм сосков.

Уберите резиновые заменители груди. Бутылочку (даже самую «лучшую» и «наиболее повторяющую форму соска») ребенок сосет абсолютно по-другому (при этом ошибочно считать, что бутылку сосать ему легче!). Новорожденный может быстро привыкнуть к быстрому напору молока из соски и к технике сосания только щеками (именно так он сосет резинку). Правильное прикладывание (а значит и полноценное грудное вскармливание) не совместимы с кормлением из бутылки! Пустышка опасна тем, что если сосания «не ради еды» будут удовлетворяться при помощи резины, то молока со временем станет меньше (поскольку любое сосание влияет на количество молока). Более того, малыш может отказаться от груди вообще из чувства протеста или за ненадобностью, что часто бывает после введения прикорма. У него ведь есть резиновый заменитель мамы.

Сцеживаться не нужно! Поскольку при соблюдении выше перечисленных правил застои в груди Вам не грозят, и молока будет со временем (ко второму-третьему месяцам жизни малыша) вырабатываться столько, сколько нужно ребенку. А постоянное сцеживание очень утомляет женщину и может запустить процесс гиперлактации.

Избегайте частого мытья груди. На ареоле расположены железы Монтгомери, они выделяют специальную смазку, которая обеспечивает нормальную, здоровую микрофлору соска. Если эту смазку постоянно смывать, тем более с мылом, то нормальная бактериальная среда разрушиться, а вот «чужие», вредные бактерии, устойчивые к любому мылу бактерии могут остаться. Из-за частого мытья травмируется кожа соска, могут появиться сухость и трещины. Поэтому грудь мойте не чаще, чем принимаете душ.

12 ноября 2016

С первой минуты жизни необходимо обеспечить ребенку полноценное питание для его нормального развития и роста. Независимо от способа питания, кормление новорожденных в первые дни должно полностью удовлетворять потребность детского организма в микроэлементах и витаминах.

Современная медицина практикует прикладывания малыша к материнской груди сразу после рождения. В некоторых ситуациях этого сделать нельзя, в этом случаи первое прикладывание происходит спустя 6 часов после родов.

В роддомах молодым матерям объясняют правила кормления медперсонал. Кроме того, они учат женщин как правильно это сделать, чтобы не навредить ребенку и себе, какое положение нужно занять малышу для кормления и потом для срыгивания лишнего воздуха , особенностям ухода за новорожденным.

Для кормления новорожденного в первые дни маме необходимо занять удобное положение, сидя или лежа. Малыша следует положить на руки так, чтобы головка расположилась на предплечье. Не нужно наклоняться над ребенком, его нужно подносить к груди.

Другой рукой необходимо прислонить грудь к ротику малыша. Когда он его откроет нужно предложить грудь. Ребенок должен захватить молочную железу таким образом, чтобы весь ее ореол находился во рту, а сосок лежал на язычке. При грудном вскармливании следует, обратит внимание на способность новорожденного дышать носом.

Во время сосания следует следить за малышом. Он должен производит сосательные движение, которые сопровождаются характерными звуками поглощения пищи.

Завершить кормление в сутки необходимо путем вытягивания соска изо рта ребенка аккуратным движением. Затем его необходимо немного отстранить от груди.

Кормление грудью первый день жизни

Первое кормление грудью происходит после нескольких часов жизни малыша. Изначально из груди выделяется не молоко, а молозиво, которое по своей консистенции гуще. Именно молозиво идеально подходит младенцу после родов. Ведь в утробе матери он питался другим способом, и его пищеварительная система не подготовлена к принятию большого объема пищи. В нем содержится множество микроэлементов, которые способствует нормализации микрофлоры кишечника и укреплению иммунной системы.

Залог правильного кормления новорожденного в первые дни жизни является правильное прикладывания его к груди. Он должен захватить ротиком весь ореол груди и начать сосать и нее молочную жидкость.

Через 3-5 суток после родов молозиво начинает превращаться в грудное молоко. Для того, чтобы молока хватало и не возникали неприятные ощущения в молочной железе необходимо периодически сцеживаться. Для того, чтобы избавится от болезненных ощущений в период грудного вскармливания следует предварительно размягчить грудь массажными движениями.

Также нужно придерживаться таких правил:

• правильное прикладывание малыша к груди;
• частое и длительное кормление;
• задействовать обе груди;
• занять удобное положение.

В некоторых случаях малышу так и не удается правильно захватить грудь. В результате маме приходится отказаться от грудного вскармливания и перейти на искусственное.

В первые дни возникает проблема с правильным выбором детского питания. Оно плотнее по своей консистенции и отличается от грудного молока, поэтому пищеварительной системе малыша понадобится больше времени для ее переработки.

Между приемами пищи необходимо выдерживать временной интервал в 3,5 часа. За это время детское питание будет переработано и усвоено организмом.

При искусственном кормлении новорожденного в первые дни необходимо строго соблюдать дозировку пищи в граммах и следить за ее консистенцией. Не нужно перекармливать малыша. Кроме того необходимо соблюдать за чистотой детской посуды, проводить ее стерилизацию.

Детское питание должно быть определенной температуры, чтобы не повредить пищеварительные органы малыша.

В первые дни для кормления новорожденного следует разместить в положение лежа, поместить ему в ротик бутылочку и удерживать ее под углом, чтобы он смог беспрепятственно поглощать жидкость.

Кормление в первые дни график

График приема пищи новорожденным зависит от способа кормления.

При грудном вскармливании график устанавливается необходимостью малыша в приеме пищи. В зависимости от его возраста разрыв между приемами пищи составляет от одного часа до шести.

Частота составляет около 7 раз в стуки, то есть приблизительно через каждые три часа. Ночью не стоит малыша будить и вынуждать есть. Если у ребенка возникнет необходимость в пище, он сам проснется и даст об этом знать.

При нормальном развитии ребенка период между приемом пищи увеличивается до 4 часов. Если этот временной промежуток находится в пределах 2 часов, это свидетельствует о том, что малыш не наедается и нужно увеличить объем пищи. В случае, если начнутся колики рекомендуется использовать укропную водичку.

При правильном подходе спустя несколько недель у ребенка вырабатывается график приема пищи.

Когда ребенок находится на искусственном вскармливании необходимо строго придерживаться графика. Между приемом пищи должно пройти три часа. Если ребенок спит или не требует еды не нужно его заставлять и насильно кормить. Количество приемов пищи у таких детей составляет около 7 раз в 24 часа.

При данном способе питания необходимо тщательно придерживаться норм и объема порции. Для новорожденных такой объем составляет около 60 грамм. При дальнейшем развитии это число меняется и зависит от возраста малыша.

Кормление первый раз после кесарева сечения

Когда родовая деятельность заканчивается кесаревым сечением, возникает проблемы с грудным кормлениям. В этом случаи нет возможности покормить ребенка через несколько часов после родов, ведь кс происходит под наркозом и маме понадобится некоторое время, чтобы прийти в себя.

После кесарево наладить грудное вскармливание сложнее и требует больше усилий, нежели после естественных родов. В этом случае необходимо следовать некоторым рекомендациям:

1. После стабилизации состояния роженицы нужно прикладывать малыша к груди;
2. Если в период кормление ребенок спит, не нужно бояться его разбудить. Основная задача в этом случаи выработать сосательный рефлекс у новорожденного и активизировать поступление молока.
3. После кормления новорожденного в первые дни может наблюдаться сонливость, вялость. После кс это нормально.
4. В первые дни жизни не рекомендуется для кормления использовать сладкую воду, чай. Это может спровоцировать отказ малыша от груди.

Если малыш находится отдельно от мамы для налаживания грудного кормления новорожденных в первые дни необходимо сцеживать молозиво с обеих грудей. При свиданиях с малышом необходимо регулярно предлагать ему грудь, а сцеженное молозиво лучше давать из ложки.

Кормление новорожденного в первые дни после роддома дома

После роддома малышу необходимо адаптироваться к домашней атмосфере. Маме следует переменить белье, одежду и смыть с тела запах больницы. Для водных процедур желательно отдать предпочтение душу без использования ароматизированных средств, лучше воспользоваться мылом.

Для кормления новорожденного в первые дни дома необходимо соблюдать правила гигиены: тщательно вымыть руки и груди с мылом.

Перед непосредственным прикладыванием малыша к груди рекомендуется сцедить несколько капель молока, в котором могут находиться патогенные микроорганизмы.

Длительность кормление составляет около 20 минут, но впервые дни может достигать получаса. Для кормления маме нужно занять удобное положение, сидя или лежа, чтобы процесс не приносил дискомфорт. Когда ребенок поест его нужно расположить в вертикальное положение, пока он не срыгнет воздух, который попал при кормлении.

Не нужно паниковать, если количество молока дома немного уменьшилось. Это временное явления в результате стрессовой ситуации. Через несколько дней в домашней обстановке объем грудного молока восстановиться.

Первое кормление новорожденных Комаровский видео

Грудное молоко является наиболее энергетическим, богатым на микроэлементы и витамины, легко усваиваемым питанием. Грудное вскармливание способствует нормализации пищеварительных процессов, укреплению иммунной системы, нормального развития и роста малыша.

Для кормления новорожденных в первые дни доктор Комаровский выделяет несколько вариантов:

1. Кормление при строгом соблюдении временных перерывов, которые составляют 3-3,5 часа.
2. По требованию, то есть при плаче или посасывающих движениях.
3. Свободный вариант заключается в кормлении ребенка на протяжении суток с перерывом 2-3 часа.

При грудном вскармливании ребенка нужно прикладывать к груди через несколько часов. В первые дни молочная железа вырабатывает молозиво, которое спустя 2-3 дня становится молоком. Нужно следить за тем, чтобы он ртом захватил весь ореол соска.

Наглядным пособием по уходу за ребенком впервые дни жизни может стать видео с рекомендациями доктора Комаровского.

При правильном соблюдении всех правил по его словам к году жизни у ребенка выработается четкий график приема пищи, сна, прогулок.

Сохраните информацию.

Новорожденный нуждается в том, чтобы как можно скорее оказаться рядом с мамой и прижаться к ней («контакт кожа к коже»), но впервые приложить его к груди нужно тогда, когда он начнет подавать признаки готовности к первому кормлению.

Кормить малыша нужно с перерывами не больше 1,5-2 часов днем и 3-4 часов ночью. Тогда у мамы появляется больше молока, а ребенок не теряет слишком много в весе.

До прихода молока малыш питается молозивом - это концентрат необходимых ему сейчас веществ. Не допаивайте и не докармливайте ребенка в роддоме без веских медицинских показаний.

Выбираем роддом
Если вы собираетесь кормить ребенка грудью, выбирайте роддом, где принято совместное пребывание мамы и малыша после родов и соблюдаются « ».

Совсем хорошо, когда в палате предусмотрено место для папы, который поможет с малышом и поддержит маму в первые дни. Еще до родов, узнайте телефоны консультантов по грудному вскармливанию, если потребуется, они могут приехать в роддом.

В родильном блоке
Согласно современным принципам акушерства, ребенка и маму в роддоме не должны разлучать сразу после родов, если они здоровы. Малыша выкладывают женщине на живот, чтобы они соприкоснулись «кожа к коже».

Некоторые дети сразу охотно берут грудь и начинают ее активно сосать. Другим требуется время, чтобы врожденные рефлексы заработали в полную силу.

Позвольте ребенку полежать 20-40 минут пока он сам не попытается поднять голову и не начнет вытягивать губы. Этот врожденный рефлекс называется поисковым, его появление означает, что настало самое удачное время, чтобы предложить ему грудь в первый раз.

В родильном зале приложить ребенка к груди вам поможет акушерка. Попросите ее еще раз показать вам, как это делается, потому что от соблюдения правил будет зависеть и количество молока, которое получит малыш, и ваш комфорт во время кормления.

Грудь подают ребенку, когда он полностью откроет ротик, так, чтобы под его нижней губой почти не было видно ареолы соска, а подбородок (а иногда вместе с ним и кончик носа) касался материнской груди. Голова малыша должна быть откинута, и для того, чтобы этого добиться, маме достаточно лишь поплотнее прижать животик ребенка к своему животу.

В послеродовом отделении
В первые сутки дети ведут себя по-разному. Бывают беспокойные малыши, которые требуют грудь каждые полчаса, а случается, что после родов младенцы спят почти сутки.

В первом случае малыша нужно прикладывать по «каждому писку», а маме после родов сразу учиться спать одновременно с младенцем днем, хотя бы по чуть-чуть. Беспокойные дети не нуждаются в докорме, особенно если они хорошо берут грудь и успокаиваются у нее.

Малышей, которые заснули после первого прикладывания, нужно разбудить и покормить не позже, чем через 5 часов.

Дальше в эти первые дни кормите малыша не реже, чем каждые 2 часа днем и 4 часа ночью и не меньше 10-12 раз в сутки. Особенно это правило касается детей, у которых на 3-4 день проявилась физиологическая желтуха .

Такие малыши - большие любители поспать, их обязательно нужно будить и кормить. Если они засыпают у груди или сосут вяло, имеет смысл сцедить грудное молоко или молозиво и докармливать их из пипетки или шприца без иглы, заливая молоко за щечку.

В некоторых роддомах принято докармливать детей из маленького пузырька (5 мл). Это тоже удобно и полезно, потому что ребенок потом не путает грудь с соской. Пузырек хорош еще тем, что его объем идеально соответствует объему желудка новорожденного. Именно такое количество молозива получает ребенок из груди в первые дни жизни.

Молозиво - высококонцентрированный питательный раствор, который содержит максимум антител, белков и необходимых жиров, это идеальная пища для ребенка до появления молока у мамы. Через 3-5 дней после родов молозиво сменится переходным молоком. Оно будет жирным, желтоватого оттенка, и поначалу малыш не сможет съедать весь объем, из-за чего молочные железы иногда нагрубают.

Если у мамы возникли сложности с прикладыванием к груди, акушерки, детские врачи обязательно должны ей помочь. Не стесняйтесь задавать им вопросы снова и снова.

Не соглашайтесь на предложения докормить малыша искусственным питанием, будьте тверды и настойчивы - речь идет о здоровье вашего ребенка и вашей груди.

Решайте проблемы
Если у молодой мамы нагрубают молочные железы, чаще всего, ей не требуются специальные процедуры, например, грубое выдавливание молока из уплотненной болезненной груди (так называемое, акушерское расцеживание). Достаточно погреть грудь перед кормлением и смягчить сосок перед тем, как дать его ребенку, надавив на ареолу до появления капель молока.

Если предлагать малышу грудь часто и следить, чтобы он глотал молоко при кормлении, через 2-3 дня сильное нагрубание пройдет.

В ситуации, когда грудь становится слишком плотной, можно сцедить совсем немного молока перед тем, как покормить ребенка, чтобы он смог захватить сосок. Но во всех других ситуациях делать этого не нужно, даже если речь идет о молоке, оставшемся в груди после кормления, ведь в следующий раз его придет еще больше. Начинайте кормление с той груди, которая ощущается более наполненной.

Если у вас возникли проблемы при ГВ, не оставайтесь с ними один на один. Сейчас действуют телефоны поддержки грудного вскармливания, не стесняйтесь задавать даже самые «очевидные» вопросы, ведь все пары «мама-малыш» - разные, и для каждой нужно искать свое решение.

Многие мамы, особенно неопытные, в первые дни после родов сталкиваются с одной из трудностей: первым кормлением малыша грудью. Некоторым женщинам кажется, что они не справятся с этим важным делом. Как же начать грудное вскармливание? В какой позе лучше кормить малыша? Как прикладывать к груди после кесарева сечения?

Как правильно начать?

Через несколько часов после родов в груди мамы появляется молозиво ─ полезный предвестник молока (См. « »). Полноценное молоко, в основном, прибывает на 3-4 день. Современные врачи рекомендуют кормить младенца по его первому требованию, то есть предлагать крохе грудь, каждый раз, как он проявляет беспокойство.

Если мама желает кормить малыша таким образом, то ей не придется сцеживать молоко. Чтобы наладить грудное вскармливание и ускорить прилив молока, прислушайтесь к следующим рекомендациям:

• Прикладывайте малыша к груди каждые 1,5 часа, чтобы он получил достаточное количество молозива, если ребенок просит грудь чаще, не отказывайте ему.
• Не давайте новорожденному воду и смесь.
• Не расстраивайтесь, что молоко еще не прибыло: в первые несколько суток после рождения младенцу хватает вашего молозива.
• Если новорожденный постоянно спит, будите его для кормления.
• Больше пейте негазированной минеральной воды и некрепкого чая. Можно приобрести специальный чай для кормящих и пить его.

Помните, что любая женщина может кормить грудью. Каждый раз следите за тем, чтобы младенец правильно брал грудь: в его ротике должен помещаться не только ваш сосок, но и часть ареолы вокруг него. Если вы не можете наладить грудное вскармливание, не стесняйтесь просить акушерку помочь вам.

Лучшие позы для первого кормления

Нет единственной позы, в которой рекомендовано кормить младенца. Мама и малыш могут находиться в том положении, в котором им обоим будет удобно и комфортно. Некоторые женщины используют для кормления специальные подушки, которые можно найти в современных магазинах. Однако большинство обходится без них (См. « »).

Если вы кормите лежа

В таком положении можно кормить как из нижней части молочной железы, так и из верхней. Лягте на бок, положите ребенка рядом на бочок. Если кормите из верхней части груди, поместите малыша на подушку, тогда вам не придется нагибаться. При застоях в верхней части груди лучше всего кормить в позе "валет". В этом случае младенец лежит ножками в сторону головы матери.

Если вы кормите сидя

Для ребенка эта поза является наиболее комфортной, так как он располагается в маминых ручках, как в колыбели. Возьмите младенца так, чтобы его головка попала в ваш локтевой сгиб. Ладонью второй руки поддерживайте малыша под спинку. Для правильного захвата груди голова ребенка должна находиться на одном уровне с материнским соском.

Первое кормление ночью

Почти все новорожденные дети просыпаются от голода по ночам. Специалисты выяснили, что наиболее сильное чувство голода малыши испытывают с 3 до 5 часов ночи.

Некоторые груднички готовы всю ночь сосать материнское молоко Это можно объяснить тем, что несформированный желудочно-кишечный тракт младенца не позволяет ему длительное время обходиться без питания. Поэтому в первую ночь после родов и в течение нескольких месяцев маме придется неоднократно просыпаться для кормления. Некоторые мамы с первого дня жизни малыша кладут его на ночь рядом с собой, чтобы постоянно не вскакивать к кроватке.

Первое кормление после кесарева сечения

Если операция проходила не под действием общего наркоза, родившегося малыша обычно прикладывают к материнской груди уже в операционной. Однако у детишек, родившихся на свет с помощью кесарева сечения, значительно снижена сосательная активность, поэтому такой младенец чаще всего не может ухватить сосок. В этом случае малыша лучше покормить через час после операции или немного позже.

После кесарева сечения, проходившего под общей анестезией, ребенка приносят в маме, как только она приходит в себя. Очень важно, чтобы первое, что окажется у младенца во рту, была материнская грудь. Первое кормление после операции лучше проводить в положении "лежа на боку", чтобы вес новорожденного не давил на шов.